Dor Crônica - Causas - Tratamento

Muitas pessoas têm medo de ficar doente. Mas quase todo mundo tem medo da dor crônica. A dor é inicialmente um mecanismo de proteção: É sinal de que algo está errado em nosso corpo.Passa a causa, mas a dor permanece, ela mesmo se torna a doença - e muitas vezes provoca uma vida de sofrimento para as pessoas afetadas.

Milhões de pacientes pelo mundo:

Milhões de pessoas no mundo sofrem de dor crônica, mas apenas uma pequena parte está com um tratamento adequado. Porque há uma falta de instalações e de especialistas neste campo relativamente novo da medicina. Até poucos anos atrás, a dor não era ainda um objeto de exame ou estudo. Alguns médicos não consideram as queixas de seus pacientes, portanto, tratam de uma forma superficial. Dor - muitas vezes sem causa orgânica óbvia - não é incomum como fantasia ou "psicológica", ou como algo com que o paciente provoca ou inventa.

Causas de dor:

A dor aguda é um mecanismo de proteção, e, portanto, geralmente desaparece após horas ou poucos dias - junto com o que causou. Dor crônica, no entanto, resiste à sua causa por meses ou mesmo anos, e é, portanto, uma doença. 

Em tempos atuais, a dor pode ser diferenciada, não só pelo desencadeamento das doenças, mas também pelos mecanismos de origem da dor. Lá estão, por exemplo, a dor inflamatória, dor no nervo ou dor causada por um tumor. Este é - para além da intensidade da dor - também importante para uma terapia adequada. Dor que pode se tornar crônica, incluem:  

_ Cefaleias (dores de cabeça, incluindo tensão);

_ Enxaqueca;

_ Músculo-esqueléticas, como dor nervo-ciático, dores nas costas e dores musculares;

_ Reumatismo;

_ Neuralgia dor do nervo (como a neuralgia do trigêmeo);

_ Dor do membro fantasma após a amputação;

_ Dor como resultado de tumores.  

Aprendizado dos neurônios:

Anteriormente, os cientistas supunham que os nervos - como um cabo de alimentação - são as linhas de sinal simples, cuja única função é transmitir estímulos. Sabemos agora que os nervos também têm uma memória de dor, transmitem um estímulo de dor, aumenta o risco de que haverá retorno da dor crônica e, portanto, independente da doença.O alívio adequado da dor aguda, é muito importante para evitar a formação de uma memória de dor e prevenir as conseqüências de uma desordem de dor crônica, como a depressão e a solidão social.

A dor não é inevitável:

Há muitos que sofrem de dor, você deve confiar em seu médico. Ele também pode encaminhá-lo a um especialista de dor .

A dor não é inevitável - é uma doença que pode ser curada.

É útil se você criar um diário da dor e trazer isso para a primeira consulta. Relate o tipo e freqüência da dor, a hora exata do dia e a atividade ( manhã ou pela noite piora? Melhora ou piora através do exercício? Etc.) É importante, que seja discutidos na relação médico-paciente as causas da dor.

Por muitas vezes já é um círculo vicioso de causa e efeito: por exemplo, a dor causada por tensão muscular e tensão muscular com a dor novamente. Intervir e romper com esse ciclo, é função do terapeuta.

Dependendo da causa um tratamento diferente

A dor crônica é uma doença complexa, com diferentes gatilhos, que normalmente exige um tratamento individualizado e atacado por diversas terapias. Assim, não é apenas sobre a luta contra a dor, mas também influenciar positivamente a qualidade de vida e prevenir novos ataques de dor.

Pacientes com enxaqueca por exemplo,  tem necessidade em investigar os fatores que reduzem ou desencadeam um ataque. Isso inclui uma dieta consciente, deixar de fumar e consumo de álcool e um padrão de Sono regulado. Uso de analgésicos e drogas inflamatórios leves a moderadas para  a dor severa, e os opiáceos, juntamente com ervas e produtos medicinais (casca de salgueiro, garra do diabo, folha de urtiga), antidepressivos e drogas anticonvulsivantes para a dor do nervo.

Além de medicamentos eficazes e outros métodos de tratamento estão disponíveis para reduzir ou eliminar a dor: fisioterapia, massagens, banhos medicinais, ou a estimulação elétrica (estimulação elétrica nervosa transcutânea) são alguns deles. Além disso, a acupuntura tem se mostrado eficaz.

 Em outros métodos alternativos de cura, os terapeutas da dor completam a abordagem terapêutica incluindo a quiroprática, osteopatia e espinho-terapia. Estes métodos de lidar com a mecânica do corpo e pode ajudar com certas influências sobre os músculos, articulações e gânglios nervosos para o alívio da tensão e dor. Um método que ajuda em muitos casos de dor crônica, é o método de bio-feedback.

Aqui, o paciente aprende a tomar consciência dos processos em seus corpos e controlá-los para que a dor seja menor. Existem os chamados procedimentos invasivos, em que tanto injeta-se drogas para a anestesia local, medicação para dor ou "estimulação da medula espinhal.

Não se esqueça da psique:

A dor crônica afeta não só o corpo, mas limitar a qualidade de vida pode desgastar o espírito e levar à depressão e pensamentos suicidas.

O componente psicológico da dor não pode ser em qualquer caso ignorado. Muitas vezes é possível através do confronto com o transtorno da dor lidar melhor com a dor e o ciclo vicioso da origem da dor.

Em muitas práticas programas especiais para o atendimento psicológico de pacientes com dor são oferecidos. Em grupos de apoio e fóruns de Internet pode-se compartilhar e trocar com os outros conselhos, ajuda e experimentar a sensação de não estar sozinho na doença. Pode-se usar também técnicas de relaxamento, tais como treinamento autógeno ou relaxamento muscular progressivo que tem impacto positivo sobre a psique e corpo.

Não espere - ninguém tem de viver com a dor! 

Dr° Sérgio Eduardo